转自:四川发布 日前 四川省医疗保障局 四川省财政厅印发 《对于措施全省基本医疗保障门诊 慢特病保障计谋的奉告》 将62个病种 纳初学诊慢特病保障鸿沟 该奉告讦布日历为12月6日 自公布之日起30日后实行 灵验期5年 ▲四川省医疗保障局网站截图 据悉,该奉告明确斡旋保障计谋。成立全省斡旋的门诊慢特病保障计谋,将恒久或终生需要在门诊调停的慢性病、罕见疾病纳初学诊慢特病保障鸿沟。实施公道适度的基本医疗保障计谋,松开地区之间差距,升迁轨制的平衡性和可及性。 适用对象: 全省员工基本医疗保障、城乡住户基本医疗保障举座参保东说念主员。 纳入全省基本医疗保障门诊慢特病惩处的病种应知足以下条款: ● 临床会诊及诊疗决策明确,且主要调停药品已纳入《国度基本医疗保障、工伤保障和生养保障药品目次》; ● 病程较长、对健康挫伤大、医疗用度较高豪迈门诊统筹难以保障或病情较重但已过急性期、病情相对牢固、需要在门诊恒久调停的疾病; ● 疾病与战斗办事病危害要素之间莫得径直因果关联; ● 需要在门诊恒久调停的其他合理情形。 保障鸿沟: 据悉,整合省内各市(州)和省本级(以下简称各地区)已纳初学诊慢特病保障病种,经民众论证彩选成立全省基本医疗保障门诊慢特病病种库(以下简称“全省病种”,见附件)。全省病种中各地区已纳入保障的病种,斡旋按全省病种笃定的称呼推行,各地区原已认定的门诊慢特病不再从头认定,按规则连续享受待遇;全省病种中未纳入腹地区保障的病种,由各地区凭据参保东说念主员的疾病谱、医保基金守旧智商等情况退换;省本级将全省病种纳入保障鸿沟。员工基本医疗保障和城乡住户基本医疗保障门诊慢特病病种鸿沟原则上保执一致。 ▲《四川省基本医疗保障门诊慢特病病种库》 省级医疗保障部门凭据全省疾病谱、参保东说念主员医疗保障需求、医保基金守旧智商等要素,对全省病种实活动态惩处,当令加多或调出病种。各地区不再自行新增全省病种鸿沟外的病种,各地区现存病种未列入全省病种的,应蚁集腹地骨子征询过渡性保障计谋。 值得提防的是,《四川省基本医疗保障门诊慢特病病种库》涵盖有甲状腺功能卓著、重度骨质疏松、类风湿要道炎等野心62个病种。 |